龚护民医生的科普号

四年前的YOYO在我接诊以前已经经历了中孕反复流产数次，包括一次未成功的环扎术后的流产，第一次见面我俩话不多，大慨就是常规的检查评估，发现宫颈实在是短，还有一侧宫颈穹窿陈旧性裂伤，说了实在把握性不大之类的话，YOYO坚定地看着我简单说了句：‘’医生，你帮帮我，失败我不会怪你……‘’只这一句，不再犹豫告诉她，怀上后来找我……妊娠三月后，给YOYO体检发现宫颈竟然随着妊娠，长度及外形有了改观，手术似乎有了指证，果然，手术成功，手术后经常有各种不适，YOYO焦虑，恐惧，怕手术成功后破水，怕子宫缝线不能承受宫腔压力的日益增高，怕感染，怕子宫破裂……一旦过了容易流产的孕月，YOYO变得安静坚毅，每次产检都乖乖听从建议，孕36周，环扎后带来的并发症出现了，YOYO变得翻身困难，每翻一次，尿道及子宫下段都撕裂般疼痛，于是告诉她，拆掉缝线，拆线那天，为了孩子没有麻醉，瘦弱的YOYO产道太紧拆线暴露困难，忙乎一会终于完整拆除宫颈缝线，无意中看到YOYO眼角的泪，惊问‘怎么，很不舒服？’YOYO浅笑：谢谢，就是疼，没事，我能忍……拆线二周后，没有产兆，孕38后超声检查脐带绕颈，YOYO为了孩子坚决要求剖宫产，自此，公主臻臻出生，母女平安。一年半后，YOYO再次找到我，告知想生二胎，先生是生意人，家丁不旺，难以交待，再次评估宫颈，这下连宫颈外形都看不清，连连表示棘手，好在广州有教授开展腹腔镜下宫颈内口缝扎，遂推荐前往，不久，YOYO复诊，告知瘢痕子宫是新手术禁忌症，此外，还有一个坏消息，YOYO怀孕了，这……怎么办，不扎，她宫颈机能不全，妊娠到四五个月一定会流产，这已是不争事实，扎，怎么扎，宫颈外形都难辨，阴式手术能成功吗？YOYO看出我的犹豫，轻轻说，医生，你尽力就好，没关系，我有心理准备。又是这句话，术前研究各种预案，手术那天，是真没底，可认认真真去做了手术，勉强手术成功，一身汗，只有我知道，这是心累出的冷汗。手术后，准备YOYO会出各种状况，可是，真的奇怪，一切安好，连YOYO自己都觉得第二次环扎后比第一次舒服很多，看来，小看了人体的巨大的潜能，临床表现和体征严重不符，这种不符却是令人欢心的忧虑，一路到了2015年圣诞节，大清早，产房正准备给胎儿窘迫的孕妇做手术，YOYO捧着肚子坐着轮椅进来，扭曲的脸上写着不安，医生，怎么办，肚子疼，一看孕周36周余，顿时释然，干净安排超声检查，吩咐住院，YOYO难过，丈夫短时间赶不到，孩子早产怎么办，能不能等等……火大啊，产妇命重要还是孩子稍微早产重要，赶着做产房的剖宫产，又匆匆叮嘱同事安排入院，术前准备，下午，YOYO的圣诞王子诞生，2550g，评满分，母子平安，完美，其实，这个故事只想告诉你们，作为医者，你若坚信不疑，我必全力以赴。 本文系龚护民医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。